10 FAQ sur la FIV

Qu’est-ce que la FIV exactement ?

La fécondation in vitro (FIV) est une solution qui peut aider les couples ayant des difficultés à concevoir à faire les premiers pas sur le chemin de la parentalité. Si vous êtes confrontée à l’infertilité, vous vous demandez peut-être si la FIV est la solution qui vous convient.

 

La FIV est le type le plus courant de technologie de reproduction assistée, utilisée pour créer un embryon en contournant certaines causes d’infertilité, telles que de légères anomalies des spermatozoïdes chez l’homme et des irrégularités des trompes de Fallope ou de l’ovulation chez la femme.

 

Lors d’une FIV, les ovules d’une femme sont prélevés chirurgicalement puis fécondés en laboratoire en se mélangeant avec le sperme d’un partenaire ou d’un donneur. On laisse l’ovule ou l’embryon fécondé se développer pendant deux à cinq jours, puis on le replace chirurgicalement dans l’utérus de la femme.

 

Combien de temps faut-il attendre avant de consulter un médecin spécialiste de la fertilité ?

En général, les patients demandent conseil à un médecin spécialiste de la fertilité après un an d’essais infructueux de grossesse. Les chances qu’un couple fertile conçoive un enfant au cours d’un mois donné (appelé taux de grossesse naturel) sont d’environ 20 %, ce qui signifie qu’environ 90 % des couples tombent enceintes après un an de tentatives de conception.

 

Il est recommandé que les 10 % de couples restants consultent un spécialiste de la fertilité. En particulier, les femmes de plus de trente ans sont encouragées à se soumettre à une évaluation de traitement de la fertilité, après six mois de tentative de conception. Et il peut être bénéfique pour les femmes de plus de quarante ans de rencontrer un médecin spécialiste de la fertilité peu de temps après avoir décidé d’essayer d’avoir un enfant.

 

Suis-je une bonne candidate à la FIV ?

Un certain nombre de facteurs entrent en jeu pour déterminer si une patiente est apte à suivre un traitement de FIV. Parmi les candidats appropriés, on trouve souvent des couples qui peuvent avoir une des affections suivantes  :

• Faible nombre de spermatozoïdes
• Endométriose
• Problèmes au niveau de l’utérus ou des trompes de Fallope
• Troubles de l’ovulation
• Sperme incapable de pénétrer ou de survivre dans la muqueuse cervicale
• Autres problèmes de santé ou de reproduction inexpliquées

La seule façon de savoir avec certitude si la fécondation in vitro vous convient est de subir un examen complet et de consulter un médecin spécialisé en fertilité.

 

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Quel est le taux de réussite de la FIV ?

Le taux de réussite moyen des FIV utilisant ses propres ovules commence à baisser vers l’âge de trente ans et chute rapidement vers le milieu de la trentaine et le début de la quarantaine, en raison de la diminution de la quantité et de la qualité des ovules.

Outre l’âge, les taux de réussite de la FIV varient en fonction de la taille, du poids, du diagnostic de stérilité, du nombre de spermatozoïdes et des antécédents de reproduction, tels que le nombre de grossesses, de fausses couches et de naissances antérieures.

 

Combien de temps dure la FIV ?

La durée de la FIV varie en fonction de nombreux facteurs, tels que l’âge de la patiente, la qualité de ses ovules, le nombre d’embryons transférés et le temps nécessaire à leur développement. En général, le traitement commence par la stimulation ovarienne, qui peut durer entre 8 et 14 jours. Ensuite, les ovocytes sont prélevés et fécondés en laboratoire, ce qui peut prendre de 1 à 5 jours. Enfin, les embryons sont transférés dans l’utérus de la patiente, ce qui prend environ 15 minutes. En résumé, la FIV peut durer entre 2 et 6 semaines en fonction des différentes étapes du processus. Cependant, il est important de noter que la durée exacte dépendra du cas particulier de chaque patiente et sera déterminée par son équipe médicale.

 

Faut-il respecter des restrictions lors d’une FIV ?

Oui, votre médecin vous recommandera de respecter les directives de base citées ci-dessous pendant le processus de FIV et pendant votre grossesse.

• Arrêtez de fumer. Il est recommandé aux deux partenaires d’arrêter de fumer au moins trois mois avant le début d’un cycle de FIV et avant le début de l’induction de l’ovulation. Il a été démontré que les effets du tabac sont toxiques et nocifs pour les ovules de la femme.
• Arrêtez de boire. L’alcool doit être évité dès le début du traitement de FIV, jusqu’au test de grossesse et, si la femme est enceinte, jusqu’à la naissance de l’enfant.
• Vérifiez les médicaments que vous prenez. Il est important d’informer votre médecin si vous prenez des médicaments sur ordonnance ou en vente libre. Certains médicaments peuvent interférer avec les médicaments de fertilité prescrits ou avec le transfert d’embryons, et d’autres peuvent ne pas être sûrs à prendre avant une opération.
• Évitez les exercices physiques lourds. Les activités physiques intenses comme l’aérobic, la musculation et la course sont interdites pendant la stimulation ovarienne et jusqu’à ce que les résultats de la grossesse soient connus.
• Éliminez les suppléments et les compléments. Les suppléments à base de plantes sont totalement interdits pendant le processus de FIV.

Que se passe-t-il si je tombe enceinte ?

Si une grossesse survient après une FIV, cela signifie que l’un des embryons transférés s’est implanté avec succès dans l’utérus de la patiente. Dans ce cas, la patiente devra suivre un suivi médical régulier pour s’assurer que la grossesse se déroule normalement. Le taux de grossesse multiple, c’est-à-dire la possibilité de porter des jumeaux, des triplés ou plus, est légèrement plus élevé avec la FIV que dans une grossesse naturelle. Cependant, grâce aux avancées technologiques et aux protocoles de transfert d’embryons, les taux de grossesse multiple ont considérablement diminué ces dernières années. Si la grossesse est confirmée et qu’elle se déroule normalement, la patiente sera transférée à son obstétricien pour le suivi et l’accouchement. Si la grossesse ne survient pas après la FIV, il est possible que la patiente décide de répéter le traitement pour augmenter ses chances de conception.

 

Si je ne tombe pas enceinte, quand est-il possible de réessayer ?

Le moment où il est possible de réessayer une FIV dépend de chaque cas particulier et des recommandations de l’équipe médicale de la patiente. Il est important de comprendre que la FIV peut être un processus émotionnellement et physiquement éprouvant pour la patiente, et il est recommandé d’attendre suffisamment de temps pour récupérer entre les cycles. En général, la plupart des médecins recommandent d’attendre un ou deux cycles menstruels avant de commencer un nouveau cycle de FIV. Cette période de récupération permet au corps de la patiente de récupérer de la stimulation ovarienne et de la ponction folliculaire. En outre, elle permet de réaliser un bilan de santé pour évaluer la santé de la patiente et sa capacité à poursuivre un autre cycle. En somme, il est important de discuter avec son médecin de la meilleure façon de procéder en fonction de son cas particulier et de son état de santé général.

 

La FIV augmente-t-elle de manière significative les chances d’avoir des jumeaux ou des triplés ?

 

C’est une question très courante posée par les couples qui envisagent un traitement de FIV, et la réponse dépend de plusieurs facteurs. Vous et votre médecin décidez du nombre d’embryons à implanter dans votre utérus. Si un seul embryon est transféré, il sera impossible d’avoir une grossesse multiple. Cependant, étant donné l’incertitude quant à la réussite de l’implantation de l’embryon dans la paroi de l’utérus, de nombreuses femmes choisissent de transférer plusieurs embryons dans l’utérus, en particulier celles qui ne peuvent pas se permettre de nouveaux cycles de FIV.
Il est intéressant de noter que les chances de donner naissance à partir de transferts d’embryons multiples ne sont que légèrement supérieures à celles du transfert d’un seul embryon, bien que les chances d’avoir des jumeaux ou des triplés augmentent considérablement.

 

Y a-t-il des effets secondaires associés à la FIV ?

Les médicaments pour la fertilité peuvent provoquer des sautes d’humeur, des maux de tête, des bouffées de chaleur, des douleurs abdominales et des ballonnements. Dans de très rares cas, les médicaments de fertilité peuvent induire le syndrome d’hyperstimulation ovarienne, qui peut produire des symptômes plus graves tels que :

• Nausées ou vomissements
• L’essoufflement
• Diminution de la fréquence urinaire
• Sentiment d’évanouissement
• Prise de poids importante dans les trois à cinq jours
• De fortes douleurs et des ballonnements à l’estomac

Les effets secondaires potentiels après un traitement de FIV peuvent inclure :

• Léger gonflement
• Légères crampes
• Sensibilité des seins
• Constipation

La FIV peut être idéale pour les couples qui ont essayé les traitements conventionnels de l’infertilité, mais qui n’ont pas réussi à concevoir. La FIV peut également aider à résoudre certains facteurs d’infertilité masculine.

 

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