La circoncision, ce qu’il faut savoir sur cette opération
Qu’est-ce que la circoncision ?
La circoncision, également appelée excision du prépuce, péritomie ou posthectomie, est une méthode chirurgicale consistant à enlever le prépuce du pénis. Pratiquée depuis plus de 5 000 ans, elle est aujourd’hui courante, avec environ 30% des hommes dans le monde l’ayant subie, principalement pour des raisons religieuses. Selon les statistiques publiées par l’Organisation mondiale de la santé (OMS), près de 68% des circoncis sont de confession musulmane.
C’est sans doute l’une des plus anciennes formes de chirurgie au monde et elle est probablement la plus courante. Généralement, lorsque ni le prépuce ni le pénis ne sont altérés, cette procédure est réalisée pour des motifs familiaux, religieux et culturels.
En Islam et en Judaïsme, la circoncision est une pratique commune effectuée sur tous les nouveau-nés de sexe masculin. Cependant, dans d’autres cultures, la circoncision n’a lieu que lorsque cela est considéré comme nécessaire. Dans cette situation, les indications peuvent être impératives ou facultatives. Lorsque le prépuce recouvre la totalité du gland, entraînant la formation d’un anneau fibreux à son extrémité, ce qui rend difficile la rétraction et l’exposition de la peau (phimosis). Ce dernier doit alors être corrigé par la circoncision.
Pourquoi faire une circoncision ?
Les motifs religieux
La circoncision est une intervention qui peut être effectuée pour divers motifs, qu’ils soient médicaux ou non. Dans de nombreuses communautés africaines, juives ou islamiques, cette pratique est courante et est généralement réalisée sur des enfants.
Les raisons hygiéniques et culturelles
La circoncision homme peut être indiquée pour des raisons hygiéniques et non seulement pour des raisons culturelles et religieuses. En effet, elle est indiquée dans :
- Prévention du VIH : D’après les données de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), la circoncision diminue de manière significative, jusqu’à 60%, le risque de transmission du VIH lors de relations sexuelles vaginales.
- Cancer du pénis : Bien qu’ils soient peu fréquents, des études ont suggéré qu’il y ait une corrélation entre la circoncision et une diminution du risque de développer un cancer du pénis.
Les motifs médicaux
La chirurgie de circoncision adulte peut être considérée comme une option de traitement possible dans les cas suivants :
- Phimosis : lorsque le prépuce est trop serré pour être ramené sur la tête du pénis (gland). Cela peut provoquer des douleurs et des traumatismes lorsque le pénis est en érection et, dans de rares cas, même une rétention urinaire ;
- Balanoposthite répétée : se produit lorsque le prépuce et le gland du pénis sont enflammés et infectés de manière récurrente. Cela peut être dû à une IST, au muguet, à une irritation de la peau ou à une autre affection cutanée. Elle est peu fréquente chez les hommes circoncis ;
- Lorsque le prépuce se coince derrière la tête du pénis et bloque la circulation sanguine vers l’extrémité, cela entraîne une condition médicale appelée paraphimosis. Cette situation nécessite une intervention d’urgence car sinon, elle peut conduire à la nécrose du pénis.
Comment se passe la circoncision ?
Déroulé de l’opération
La circoncision est généralement pratiquée sous anesthésie locale associée à une sédation si nécessaire, comme dans le cas des enfants et des patients plus anxieux, par exemple, et l’intervention doit être réalisée par un urologue.
L’ablation du prépuce est relativement rapide, entre 15 et 30 minutes, selon les caractéristiques du pénis et l’expérience du médecin.
Combien de temps pour une cicatrisation complète ?
Le rétablissement après circoncision est généralement rapide.
Circoncision adulte temps de cicatrisation : combien temps pour cicatriser après circoncision
Cicatrisation circoncision : La circoncision cicatrisation s’effectuant en général dans les 7 jours.
Pour mieux comprendre, sachez que les patients reprennent généralement leurs activités habituelles entre 10 et 15 jours.
Le délai de récupération optimal après une opération varie en fonction des individus, mais devrait généralement être compris entre 10 et 15 jours. Il est conseillé d’attendre au moins 2 à 3 semaines avant de reprendre toute activité sexuelle, y compris la masturbation, en tenant compte à la fois du type de chirurgie subie et de l’évolution de la cicatrice.
Une fois l’opération terminée, il est nécessaire de procéder à un nettoyage et à une désinfection de la zone concernée (à l’aide d’eau et de savon, et éventuellement en utilisant de la bétadine pour les premiers jours). Il est également important de surveiller tout signe d’inflammation et d’appliquer une pommade sur la zone pour soulager la douleur.
Circoncision homme adulte : Lorsqu’il s’agit d’adolescents ou d’adultes, il est parfois recommandé d’utiliser des médicaments afin de diminuer les érections nocturnes. En effet, celles-ci peuvent entraîner des complications telles qu’une rupture des points de suture ou des saignements importants.
Il n’y a aucune restriction alimentaire pré ou postopératoire.
La circoncision est-elle remboursée ?
Circoncision adulte prix
Prix circoncision : circoncision prix peut varier en fonction de plusieurs facteurs. En général, il ne s’agit pas d’une operation circoncision coûteuse, surtout si on la compare à d’autres interventions chirurgicales plus complexes.
Après une consultation médicale, seul l’urologue, spécialiste en urologie, sera habilité à déterminer le coût précis de la circoncision.
C’est une intervention qui peut être remboursée, surtout lorsqu’elle est effectuée pour des raisons médicales.
Les risques de la circoncision
Bien que la circoncision soit une opération très sûre de nos jours, elle n’est pas sans risques. Des complications, bien que rares, peuvent survenir pendant ou après l’operation circoncision.
Parlons des problèmes qui peuvent survenir après une opération, tels que des blessures à l’urètre, des saignements et des infections. Dans de rares cas, une mauvaise circulation sanguine dans le gland du pénis peut se produire juste après l’opération. Cette complication est associée dans la plupart des cas à une dissection profonde des tuniques du pénis et à l’utilisation d’une anesthésie locale. Normalement, avec certains soins et une surveillance hospitalière, elle évolue sans séquelles importantes.
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L’impact sur la sexualité
En termes de statistiques, il y a un nombre limité d’hommes qui ont pu comparer leur vie sexuelle avant et après leur circoncision. En conséquence, il n’existe pas encore d’études probantes sur la question.
Alors que le pénis s’acclimate à sa nouvelle forme après la circoncision, le patient peut ressentir une intensification de la sensibilité au niveau du gland, ce qui peut être source d’inconfort. Plus tard, la peau du gland, qui était protégée par le prépuce lubrifié, se modifie lorsqu’elle est en contact direct avec l’air. Elle commence à se dessécher et, lorsque la peau durcit, cette sensibilité change.
Il ajoute que le prépuce est également une région pleine de nerfs qui sont perdus lorsqu’il est extrait.
Certains patients viennent au cabinet du médecin pour demander une circoncision pour des raisons esthétiques. Ils comprennent que leur pénis sera plus beau sans l’enveloppe protectrice.
Ce type d’intervention est également pratiqué, mais il est nécessaire d’éliminer certains mythes : le pénis n’augmentera pas de taille, ne deviendra pas plus long et n’aura pas plus de puissance pendant les rapports sexuels. Et l’éjaculation sera la même qu’avant.
Les professionnels de la santé recommandent aux patients de s’abstenir de toute activité sexuelle pendant les quatre à cinq semaines suivant une intervention chirurgicale, afin de minimiser les risques de douleur et de complications dues aux cicatrices.