Glande thyroide : rôle, anatomie
Anatomie : qu’est-ce que la glande thyroïde ?
La thyroïde se trouve dans le cou, à l’avant, et son poids varie entre 15 et 30g selon la composition du corps et le genre. Elle se situe entre les vertèbres C5 et T1. Elle a une forme particulière en papillon. La glande a deux lobes (droit et gauche) situés latéralement et devant au larynx et à la trachée et ont une taille moyenne d’une pulpe digitale chacun. Ces lobes sont réunis sur la ligne médiane par l’isthme. Le revêtement externe de la glande thyroïde se compose d’une fine capsule fibreuse et se fixe sur les anneaux trachéaux supérieurs et le cartilage cricoïde grâce à un tissu conjonctif dense. Cela permet à la glande d’être solidement ancrée dans la région antérieure du cou et de réaliser de légères mouvementsde de haut en bas lors de la déglutition. Ces mouvements peuvent faciliter l’examen physique pour un endocrinologue, par exemple en demandant au patient d’avaler pendant la palpation de la glande ou en lui proposant un verre d’eau pour faciliter l’avaler. Il est intéressant de noter que 40 % des adultes possèdent un lobe pyramidal situé dans la partie supérieure de la glande thyroïde. Son absence ne représente pas une anomalie ou une malignité, il s’agit juste d’une variation anatomique par embryologie, sans répercussion clinique.
A quoi sert la glande thyroïde ?
Il est essentiel de comprendre le rôle de la glande thyroïde dans la régulation du métabolisme grâce à la production d’hormones. En effet, la T3, la T4 et la T4 libre, ainsi que leurs variantes, jouent un rôle clé dans l’utilisation de l’énergie par le corps et influencent également le fonctionnement de divers organes.
Quel est le rôle des hormones thyroïdiennes?
Les hormones thyroïdiennes sont essentielles pour maintenir une température corporelle régulée, un rythme cardiaque stable et une pression sanguine équilibrée. Elles jouent également un rôle crucial dans le fonctionnement du système nerveux central, la croissance osseuse, le développement des tissus et le système reproducteur. En fait, le fonctionnement de la thyroïde a un impact sur les organes vitaux tels que le foie, le coeur, les poumons et le cerveau. Cela signifie que la T3 et la T4 influencent presque toutes les fonctions essentielles de notre corps. La prise en compte de la thyroïde est cruciale pour la croissance des enfants et a un impact considérable sur la santé des adultes. Lorsque son fonctionnement est perturbé, cela a des conséquences délétères sur l’ensemble du corps en raison d’une production hormonale altérée.
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Pourquoi diagnostiquer et traiter les troubles thyroïdiens est crucial?
Comme mentionné précédemment, la thyroïde joue un rôle crucial dans la sécrétion des hormones T3 et T4, régulant ainsi diverses fonctions vitales telles que le rythme cardiaque, la digestion, la concentration mentale, le cycle menstruel et la respiration cellulaire. Il est donc primordial de détecter tout dysfonctionnement thyroïdien et d’instaurer un traitement adéquat. L’hypothyroïdie se manifeste lorsque la glande thyroïde produit des hormones en quantité insuffisante, tandis que l’hyperthyroïdie correspond à une production excessive d’hormones. Ces deux pathologies touchent principalement les femmes.
Quels sont les aliments interdits pour la thyroïde?
Assurez-vous de manger sainement : La thyroïde, une glande endocrine située dans le cou, est responsable de la production d’hormones thyroïdiennes régulant le métabolisme et la croissance. Si vous souffrez de problèmes thyroïdiens, vous pourriez vous demander s’il existe des aliments à éviter pour prévenir toute aggravation de votre condition. Bien que les aliments ne soient pas la principale cause des troubles thyroïdiens, certains peuvent entraver l’absorption de l’iode, un élément essentiel à la production d’hormones thyroïdiennes. Ainsi, une alimentation équilibrée est primordiale.
Quelles sont les périodes à risque associées à la thyroïde?
Il existe certains facteurs fréquemment associés qui peuvent accroître les chances de développer un trouble de la glande thyroïde, tels que :
- Le sexe : Il est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes d’être touchées par une dysfonction de la thyroïde ;
- L’âge : le risque augmente après 50 ans ;
- Les antécédents familiaux : Le risque est susceptible d’augmenter en cas de problèmes de thyroïde pendant la grossesse, ou si des membres de la famille ont été affectés par ce problème;
- Le tabagisme : Les personnes qui fument ou qui ont fumé ont un risque accru de souffrir d’un trouble auto-immun de la thyroïde;
- L’utilisation de certains médicaments ou thérapies spécifiques ;
- Une alimentation déficiente en iode ou, au contraire, une surconsommation d’iode ou de suppléments naturels;
Quels sont les examens de la thyroïde?
Palpation de la thyroïde
La palpation de la glande thyroïde peut fournir diverses informations au médecin, détectant ainsi probleme de thyroide :
- Cancer thyroide : la présence de nodule thyroide ou présence de masse suspecte de cancer de la thyroide ;
- Des modifications du volume de la thyroïde (thyroide gonflée) ;
- Les modifications de la consistance de la thyroïde ;
- Toute douleur évoquée par la palpation ;
Echographie de la thyroïde
La technologie de l’échographie thyroïdienne permet d’analyser la glande thyroïde en détail, en évaluant sa structure et sa taille. Cela permet également de détecter d’éventuels nodules et de différencier les kystes – qui sont des nodules remplis de liquide – des nodules solides.
Scintigraphie de la thyroïde
Pour mieux comprendre la structure et le fonctionnement de votre glande thyroïde, la scintigraphie thyroïdienne est un outil incontournable. Elle fournit des informations précieuses sur cet organe essentiel.
Scintigraphie : définition, danger, pourquoi la faire ?
Pour réaliser cet examen, une petite quantité d’iode radioactif sera injectée dans une veine, ce qui permettra d’observer l’accumulation dans la glande thyroïde à l’aide d’une machine spéciale. Grâce à cette procédure, il est possible de différencier les nodules thyroïdiens chauds (qui produisent trop d’hormones et ont en général un caractère bénin) des nodules froids (non producteurs d’hormones mais pouvant être cancéreux).
Dosages hormonaux de T3 et T4
Il existe deux tests distincts, la T4 totale et la T4 libre (FT4), qui jouent un rôle essentiel dans l’évaluation de la fonction thyroïdienne par les médecins. Ces examens permettent de déterminer si le mécanisme de rétroaction hormonale de la glande thyroïde fonctionne de manière appropriée. Dans certains cas, un test T3 peut également être prescrit, ce qui donne au médecin des informations diagnostiques supplémentaires.
Dosage de la TSH
Le test évalue la TSH (hormone thyréotrope ou thyréostimulante) présente dans le sang. Cette hormone est sécrétée par l’hypophyse, une petite glande située à l’arrière du cerveau et des sinus, et ne constitue qu’une partie du mécanisme complexe de régulation sanguine des deux hormones thyroïdiennes : T4 et T3.
Dosages sanguins
Les analyses de sang évaluent les niveaux d’hormones thyroïdiennes circulantes. Les taux d’anticorps anti-peroxydase thyroïdien (TPO) dans le sang peuvent également être mesurés, ce qui peut donner des informations sur la présence éventuelle d’une thyroïdite auto-immune, connue sous le nom de maladie de Hashimoto (thyroide hashimoto).
Quelle alimentation pour une thyroïde en bonne santé?
Pour maintenir une santé optimale, il est crucial de suivre une alimentation équilibrée comprenant des légumes, des fruits, des légumineuses, de la viande, des céréales complètes, des œufs et du poisson. Cette alimentation est essentielle pour garantir le bon fonctionnement de l’ensemble de notre corps, y compris la thyroïde. Il est important de noter que la recherche scientifique n’a pas démontré qu’un aliment en particulier puisse perturber le fonctionnement de la glande thyroïde. Les troubles thyroïdiens ont souvent un lien avec l’inflammation.
Pour favoriser une alimentation saine et anti-inflammatoire, il est recommandé d’éviter certaines habitudes alimentaires. En effet, il est important de limiter la consommation d’aliments ultra-transformés, de fritures, de fast-foods, de sucre, de graisses saturées et d’alcool.