Comblement d’espace entre deux dents, quelles solutions ?
Qu’est-ce que le diastème?
Un diastème dentaire se caractérise par un espace bien visible entre deux dents voisines. Le plus souvent, cet écart se trouve entre les deux incisives centrales supérieures dans la bouche. Cette condition peut créer un problème esthétique pour la personne concernée, en raison de la présence d’un espace entre ses incisives frontales supérieures.
Quelles sont les causes de l’espace entre deux dents?
La cause principale du diastème dentaire est une disproportion entre les dents et la mâchoire, qui entraîne un espace excessif entre une dent et une autre en formant “un espace entre deux dents”.
Les cas les plus fréquents qui provoquent des diastèmes dentaires sont :
- Une mâchoire trop grande et donc trop d’espace pour les dents ;
- Des dents trop petites par rapport à la taille de la mâchoire, laissant un espace vide entre elles ;
- La longueur et l’épaisseur du frenulum gingival, qui entrave l’approche des incisives supérieures ;
- La présence de kystes dentaires folliculaires ou radiculaires ;
- Le mauvais développement des incisives latérales, qui empêchent le contact entre les dents voisines ;
- La poussée de la langue vers les incisives supérieures et/ou inférieures provoquant leur déplacement avec la création d’espaces entre une dent et une autre ;
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Pourquoi opter pour les facettes dentaires en céramique ou en composite pour corriger les espaces entre les dents?
Facettes dentaires en céramique
Les facettes dentaires en céramique sont de fines plaques collées à la surface extérieure des dents : elles sont indiquées dans le traitement des dents cassées, ébréchées, dichroïques et pour la correction des diastèmes. Dans ce dernier cas, les facettes sont collées à la surface de deux dents divisées par un diastème : en augmentant leur taille, ces dents apparaissent parfaitement alignées et plus proches l’une de l’autre. Voici les avantages des facettes dentaires en céramique pour combler l’espace entre deux dents :
- Technique peu invasive par rapport aux autres ;
- La céramique ne change pas de couleur avec le temps et est très résistante à l’usure, bien que les facettes soient plus fragiles que les couronnes, des fractures sont possibles ;
- La préparation esthétique du dentiste n’est pas nécessaire car le résultat dépend principalement du laboratoire. Cependant, le cimentage des placages est une technique méticuleuse qui ne peut être réalisée par n’importe qui ;
Facettes dentaires en composite
Les facettes dentaires en composite utilisées pour combler l’espace entre deux dents sont fabriquées à partir de poudre de porcelaine et de résine synthétique. Ils adhèrent à la dent, sans qu’il soit nécessaire de la sculpter. Le dentiste procède à l’application en façonnant le matériau en une pâte jusqu’à ce que la forme, la couleur et l’aspect naturel souhaités soient obtenus. Voyons les avantages des facettes en composite :
- Le principal avantage de cette technique est son innocuité. La dent ne souffre pas, il n’y a pas d’anesthésie. La facette est simplement fixée à la dent qui, sous le composite, conserve son état naturel initial ;
- Contrairement aux facettes en céramique, les facettes en composite peuvent être retouchées ou réparées directement dans la bouche sans avoir à refaire tout le travail. Toute détérioration, dysfonctionnement ou modification peut être résolu facilement et en un rien de temps ;
- Avec un entretien et des soins appropriés, les placages composites peuvent durer indéfiniment en bon état ;
Quelles sont les autres solutions pour combler l’espace entre deux dents?
Appareils orthodontiques
Ce traitement consiste en un appareil fixe ou mobile à porter pendant une période de temps variable. La possibilité de fermer le diastème par un traitement orthodontique dépend de différents facteurs qui seront évalués par le dentiste.
Recouvrir la dent avec des couronnes dentaires
Dans certains cas, les dents qui bordent un diastème ont perdu une grande quantité de substance dentaire ou présentent de fortes caries. Le remède le plus approprié est donc le traitement de l’infection par dévitalisation et obturation extensive. La thérapie de choix est alors souvent l’application de couronne dentaire en céramique ou en zircone.
Les implants dentaires
Il s’agit d’une stratégie assez radicale pour fermer le diastème et ne peut être pratiquée que chez l’adulte, lorsque les dents adjacentes sont désormais si compromises qu’elles doivent être extraites et remplacées par des implants dentaires et les couronnes correspondantes.
Frénectomie
La frénectomie est réservée aux cas de diastème dû à des anomalies structurelles du frenulum gingival. La procédure consiste à couper le frenulum, puis à le replacer dans la bonne position. Lorsqu’on procède à une frénectomie chez un enfant, le diastème a tendance à se refermer de manière naturelle. Cependant, chez l’adulte, il est souvent nécessaire d’utiliser un appareil pour soutenir la procédure. Avant de prendre une décision, il est préférable de prendre l’avis de votre dentiste de confiance et de choisir des cabinets dentaires réputés pour leur haut niveau de professionnalisme. Même pour des problèmes mineurs comme un diastème, il est important de ne s’en remettre qu’à des experts en la matière.
Le diastème dentaire chez les enfants : quelles en sont les causes ?
Chez les enfants, il est nécessaire d’observer le comportement des dents pendant la période des dents de lait. Ils peuvent provoquer l’apparition d’un diastème dentaire dans la dentition finale. Il semble, en effet, que l’habitude de l’enfant de sucer son pouce puisse contribuer à la formation de diastème dans la dentition provisoire ou les dents de lait. Peut-être à cause de la pression exercée par l’aspiration dans une direction antérieure. L’action de l’enfant de « sucer son pouce » provoque des changements dans les dents de lait, qui sont à la base de l’alignement de la dentition définitive, qui pourrait présenter une protrusion de la dentition supérieure. Il est également vrai que les dents de lait, en tant que conformation, sont plus petites que les dents définitives et la présence d’espaces entre elles est très fréquente. Ces espaces seront remplis et comblés avec l’échange des dents de lait et l’arrivée des dents permanentes plus grandes.