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Comment ça marche?
Une prostatectomie est une intervention chirurgicale qui consiste à enlever la prostate ainsi que les tissus qui l’entourent. Cette procédure implique généralement l’ablation des vésicules séminales et de certains ganglions lymphatiques proches. Lorsqu’il est limité à la prostate, une prostatectomie radicale peut guérir le cancer de la prostate chez les hommes.
Si vous envisagez une prostatectomie en Tunisie, il est important de savoir que le prix peut varier selon la technique chirurgicale choisie et l’étendue de l’opération (tel que l’extraction des ganglions lymphatiques). Cependant, il est certain que le coût d’une prostatectomie en Tunisie demeurera bien plus abordable que dans un pays occidental. Pour recevoir un devis gratuit et personnalisé, n’hésitez pas à cliquer sur le lien ci-dessous.
Les hommes âgés de moins de 75 ans, souffrant d’un cancer limité de la prostate et ayant une espérance de vie de 10 ans, sont ceux qui tirent le plus de bénéfices d’une prostatectomie radicale. Avant de pratiquer cette intervention chirurgicale, les médecins cherchent à déterminer si le cancer n’a pas déjà dépassé les limites de la prostate. Pour cela, ils s’appuient sur des tableaux comparant les résultats des biopsies et les taux de PSA pour évaluer le risque de propagation. Pour mieux évaluer la situation, d’autres examens tels que des scanners, des scanners osseux, des IRM et des échographies peuvent être envisagés si nécessaire. Si le cancer de la prostate n’a pas encore atteint d’autres parties du corps, l’urologue peut suggérer des alternatives à la procédure chirurgicale, telles que la radiothérapie, l’hormonothérapie ou même une surveillance attentive au fil du temps, car la croissance de la plupart des cancers de la prostate est très lente. Si le risque de propagation du cancer est élevé, il est également possible de considérer une dissection des ganglions lymphatiques pelviens.
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Lorsqu’il s’agit de prostatectomie en Tunisie, il existe une variété de techniques chirurgicales disponibles. Voici les principales :
Le processus consistant à retirer les ganglions lymphatiques pelviens est effectué en même temps des deux côtés selon les besoins cliniques. Une fois cela fait, la vessie est reconnectée à l’urètre pour restaurer le fonctionnement normal des voies urinaires. Le patient quitte alors la salle d’opération avec une sonde vésicale et un drainage, qui seront retirés après quelques jours de rétablissement.
L’emploi d’un robot pour effectuer une prostatectomie radicale offre tous les bénéfices d’une opération mini-invasive :
En comparaison à la chirurgie laparoscopique conventionnelle, la chirurgie robotique offre une perspective tridimensionnelle améliorée, avec une image stable qui permet d’effectuer des manipulations délicates et complexes de manière fiable.Elle offre également une meilleure protection des structures entourant la prostate, comme le sphincter urétral qui est crucial pour la continence et les faisceaux vasculo-nerveux. Cette amélioration se traduit par des résultats fonctionnels plus efficaces pour une reprise rapide de la continence urinaire et de l’activité sexuelle.
Lorsque l’on se fait opérer d’une prostatectomie sans complications, on reste à l’hôpital pendant une période de 4 à 5 jours en moyenne. Avant de quitter le centre hospitalier, on nous explique comment prendre soin de la sonde vésicale à domicile, qui sera en place pendant environ dix jours pour permettre à la vessie de se rétablir. La convalescence dure généralement un mois, pendant lequel il est recommandé de ne pas pratiquer d’activités sportives, de ne pas faire d’efforts physiques intenses et de suivre une alimentation adaptée.Si vous ressentez de la fièvre, une rétention d’urine, une douleur ou si du sang apparaît dans vos urines, n’hésitez pas à contacter le service d’urologie de référence. C’est important de prendre soin de sa santé et de recevoir les meilleurs soins en cas de besoin. Ne laissez pas ces symptômes s’aggraver, faites confiance à l’équipe médicale spécialisée en urologie pour vous aider.La prostatectomie radicale présente un faible risque de complications graves. Le décès ou l’invalidité grave causés par l’opération sont extrêmement rares. Cependant, nous parlons d’une zone traversée par des nerfs importants, qui rayonnent de la prostate vers le pénis.
Les chirurgiens expérimentés peuvent généralement préserver la majorité de ces nerfs lors d’une prostatectomie radicale. Cependant, des complications liées à des dommages nerveux involontaires peuvent se produire après l’opération, telles que :
La durée de vie moyenne d’une prothèse urinaire après une prostatectomie est généralement de 7 à 10 ans, bien que cela puisse varier en fonction de l’utilisation et des soins apportés.
Une prostatectomie peut affecter la densité osseuse en raison de la diminution des niveaux de testostérone, ce qui peut entraîner une perte osseuse progressive. Une surveillance régulière de la densité osseuse et des suppléments de calcium et de vitamine D peuvent être nécessaires.
Oui, des alternatives non chirurgicales incluent la radiothérapie, la brachythérapie, la thérapie hormonale, et la surveillance active, en fonction du stade et de l’agressivité du cancer.
a prostatectomie peut avoir un impact significatif sur la santé mentale, entraînant parfois de l’anxiété, de la dépression ou des problèmes d’image corporelle. Un soutien psychologique et une thérapie peuvent être bénéfiques.
Une prostatectomie peut entraîner une diminution des niveaux de testostérone, ce qui peut affecter la libido, la masse musculaire et la densité osseuse. Un traitement hormonal substitutif peut parfois être nécessaire.
Les signes de complications post-opératoires peuvent inclure une incontinence urinaire persistante, des infections, des saignements, des douleurs pelviennes chroniques et des troubles érectiles. Un suivi médical régulier est essentiel pour détecter et traiter ces complications.
Il est généralement recommandé de reprendre progressivement les activités physiques. Les exercices intenses devraient être évités pendant au moins 6 à 8 semaines post-opératoires, mais cela dépend de la récupération individuelle et des recommandations du médecin.
La prostatectomie peut affecter les relations intimes en raison des problèmes d’érection et de l’incontinence urinaire. Des traitements tels que les médicaments pour la dysfonction érectile, les dispositifs de soutien et la thérapie de couple peuvent aider à surmonter ces défis.
Le risque de récidive dépend du stade initial du cancer, de la marge chirurgicale et de l’état pathologique. Des examens réguliers et des tests de PSA sont essentiels pour surveiller toute récidive.
La rééducation pelvienne est cruciale pour améliorer le contrôle urinaire et la fonction érectile après une prostatectomie. Des exercices spécifiques, souvent encadrés par un kinésithérapeute, peuvent significativement améliorer la qualité de vie post-opératoire.