Circoncision : âge, raisons, déroulement et conséquences
Qu’est-ce que la circoncision?
Selon sa définition, la circoncision consiste à retirer complètement le prépuce, la couche de peau recouvrant le gland du pénis, à travers une intervention chirurgicale. Cette pratique rituelle est couramment observée dans différentes tribus africaines et chez les adeptes de certaines religions telles que le judaïsme et l’islam. Bien qu’elle puisse être également motivée par des raisons religieuses, la circoncision peut également être effectuée à des fins médicales pour résoudre des problèmes de santé spécifiques.
Pourquoi fait-on la circoncision?
Pour garantir une bonne santé, la circoncision peut être recommandée pour traiter le phimosis (rétrécissement du prépuce) ou pour prévenir les maladies telles que les inflammations du gland. Cependant, elle peut aussi être effectuée pour des motifs religieux ou culturels afin de symboliserune identité spécifique. L’acte de circoncision est répandu parmi les musulmans, les juifs, mais également aux États-Unis, dans certaines régions d’Asie du Sud-Est et en Afrique. Étant pratiquée pour des raisons d’hygiène, elle permet d’améliorer l’hygiène intime en prévenant les fuites d’urine et la stagnation du smegma (sécrétion et matière desquamante) entre le prépuce et le gland.
Quand est-elle nécessaire?
La circoncision est nécessaire et prescrite par le médecin principalement dans les cas suivants :
- Le phimosis est caractérisé par l’incapacité de la peau (prépuce) qui recouvre le gland de glisser sur celui-ci;
- Les infections chroniques des voies urinaires, qui affectent parties du système urinaire telles que l’urètre, la vessie et les reins, peuvent être traitées en adoptant la circoncision. Cette pratique s’avère particulièrement efficace chez les enfants âgés de moins de deux ans, car elle permet de réduire considérablement la fréquence de ces infections;
- Les soucis tels que la balanite, une infection du gland, et la balanoposthite, une infection du gland et du prépuce, peuvent survenir. L’humidité sous le prépuce peut aider les micro-organismes à se développer et à causer des infections, surtout en cas de mauvaise hygiène. Le traitement habituel pour ces maux est l’utilisation d’antibiotiques et d’antifongiques locaux. La circoncision peut être envisagée pour les infections récurrentes, mais récemment, l’efficacité de certains médicaments a rendu cette procédure moins indispensable ;
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La circoncision : comment se pratique l’intervention chirurgicale?
La circoncision est une procédure couramment pratiquée en chirurgie de jour, sous anesthésie locale avec une légère sédation, en infiltrant la base du pénis. Elle peut être effectuée à l’aide d’un laser chirurgical ou d’un bistouri électrique, ainsi qu’avec un bistouri traditionnel à lame froide. Ne vous laissez pas impressionner par la complexité apparente de la technique chirurgicale : une fois l’anesthésie administrée et les procédures de désinfection réalisées, le chirurgien soulèvera délicatement le prépuce pour pratiquer une incision circulaire au niveau du sillon coronaire. Ensuite, il suturera les bords de la plaie avec des points résorbables qui se dissoudront d’eux-mêmes dans les 7 à 10 jours. De cette façon, le gland restera partiellement ou totalement découvert. Enfin, un pansement semi-compressif sera appliqué. Après avoir été prélevé, l’échantillon de tissu peut être soumis à un examen histo-pathologique. Le processus de récupération après l’opération est en général rapide et produit des résultats esthétiques satisfaisants.
Est-ce que ça fait mal de se faire circoncire?
La circoncision adulte n’est pas une intervention douloureuse. Bien que quelques douleurs puissent être ressenties au cours des premiers jours qui suivent, il est possible de les gérer efficacement en utilisant des analgésiques en vente libre.
Comme pour toute opération chirurgicale, la circoncision peut également entraîner des complications potentielles, telles que :
- Infection et diastasis de la plaie chirurgicale ;
- Saignement au niveau de la suture ;
- Hématome du gland ;
- Œdème et altération du processus normal de guérison ;
- Douleur post-opératoire (généralement bien tolérée) ;
- Douleur due à la traction des tissus pendant l’érection, même des mois après l’opération ;
Bien que les complications soient rares, la circoncision chez l’homme adulte est une intervention chirurgicale considérée comme sûr.
En combien de temps la cicatrisation est-elle complète?
La circoncision est une intervention chirurgicale visant à retirer le prépuce, c’est-à-dire la peau qui enveloppe le gland du pénis lorsqu’il est non érigé. Après l’opération, une cicatrice se forme généralement et entraîne un gonflement prononcé dans la région circonférentielle sous le bord du gland. Ce phénomène est causé par un œdème bulleux et est parfaitement normal puisque l’action du laser ou du bistouri soumet la peau délicate du pénis à un traumatisme considérable. Comme cette zone est particulièrement sensible et riche en terminaisons nerveuses, il est tout à fait normal que l’anneau cicatriciel enfle et reste dans cet état pendant au moins une semaine ou deux. Il est évident qu’après une circoncision, vous ressentirez des douleurs provoquées non seulement par l’enflure, mais aussi par les points de suture. Vous devrez ajuster le pansement plusieurs fois par jour avec des produits spéciaux et en changer régulièrement, jusqu’à ce que la plaie commence à se refermer et à guérir.
Combien temps pour cicatriser après circoncision?
Beaucoup sont ceux qui s’interrogent sur la circoncision adulte temps de cicatrisation. L’operation circoncision entraîne une période de convalescence qui varie selon les cas. Certaines personnes peuvent retourner à leur routine après un mois seulement, tandis que pour d’autres, cela peut prendre jusqu’à deux mois, notamment en ce qui concerne l’activité sexuelle. Il est toujours recommandé de consulter un médecin avant de reprendre toute activité sexuelle après une circoncision. Pour s’assurer que le processus de guérison et de cicatrisation se déroule sans problème et que la cicatrice se referme correctement, il est crucial de ne pas commettre d’erreurs. Pour commencer, il est primordial de s’abstenir de tout effort physique dans les premiers jours suivant la circoncision. Idéalement, il est recommandé de ne pas marcher du tout pendant la période de cicatrisation, ou du moins de limiter les distances parcourues, car la plaie encore fraîche risque de saigner et d’être plus douloureuse si vous faites de l’exercice.
De plus, en restant à la maison, vous limitez tout risque de coup accidentel sur la zone de la plaie. Il est crucial de se rappeler de suivre rigoureusement les soins quotidiens prescrits par le médecin afin d’éviter toute forme d’erreur. Négliger ces pansements pourrait entraîner une infection, ce qui serait particulièrement grave. Par conséquent, il est essentiel d’éviter à tout prix de tenter d’enlever les points de suture soi-même. Seul le médecin est habilité à les retirer s’ils ne se détachent pas naturellement. Le faire vous-même risquerait sérieusement de rouvrir la plaie. Une autre suggestion concerne la reprise d’une activité sportive : pour cela aussi, comme pour l’activité sexuelle, il est conseillé d’avoir l’accord du médecin afin d’éviter toute mauvaise surprise.